用一味“通便能手”,治好患者的顽固性便秘后,我想说:治病是个良心活,不应该被功名利禄出卖!
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对于便秘的治疗,通常是以泻为主,但是经过多年的临床经验,我发现这种方法虽能快速见效,却有其致命的弊端。
你想啊,泻药、开塞露之类,看似风马牛不相及,但在本质上却是殊途同归。很多便秘人士,运用这种方法,便秘没治好,却对此产生了严重的依赖性。
就拿之前遇见的一位患者来讲吧,常年顽固性便秘,家里人什么办法都给他试过,买了开塞露,还服用了一些促肠动力药,但是患者却对它们产生了依赖,不用开塞露,一点便意也没有,腹部总是硬邦邦的,很是痛苦。
看诊后,我发现他舌红,苔薄且黄。除大便干结外,还伴有口干口渴,入睡困难,五心烦热的问题。
辩证后,开出方子:火麻仁、桑葚、枸杞、黄精、杏仁、紫苏子、陈皮、莱菔子、山药、荷叶、淡竹叶。
结果用药5剂后,心烦心慌的情况明显好转,开始有了便意。我嘱咐患者,平常可以吃一些滋阴润燥的食物,诸如黑芝麻、黑豆、黑木耳、银耳等。按照原方再用14剂后,排便恢复正常,睡眠安稳,身体没有其它不适。
后用7剂巩固疗效,防止病情出现反复。
这究竟是怎么回事儿呢?简单来说,就四个字:增水行舟。
你看,患者舌苔很薄,微微发黄,还有五心烦热、入睡困难、盗汗、口渴等症状,由此可辩证是阴虚便秘。
我们的肠道就像一条河流,如果河里没有水了,船还怎么行驶呢?
如何增水呢?就是要滋阴润肠,方中我用了“通便界的小能手”,火麻仁滋阴润肠,再加上桑葚、枸杞、黄精滋阴生津,用来助力火麻仁共同完成增水这个任务。
增水还不算完,还要再刮一阵风,这样船借风势,才能走得更快,这叫扬帆起航,给船刮一阵风就像是在给我们的肠道行气、降气。
而杏仁、紫苏子、莱菔子就是化痰降气的最佳搭配,再加上陈皮行气,有了4味药的推动润下通便不成问题。
但关键的是往下推的时间长了,难免会损耗正气,所以我又加了山药,把消耗的正气,给补回来。
最后之所以会用荷叶、淡竹叶,是因为要利用它们两个清热祛湿,消灭患者体内长期淤堵化生出的热邪。
全方没有用一味泻药,却有升有降,有补有泄,帮患者解决了多年的老便秘。
便秘虽看似是小病,病机却千变万化,除了以上提到的阴虚便秘,还有气虚便秘、气滞便秘、阳虚便秘和寒湿、痰湿等引起的便秘等等。而治疗方法,也是千变万化,除了增水行舟,还有开闸放水、等风来、等浪来、解冻河道等等。
若是见到便秘就是大黄、芒硝之类的泻下药,患者长期依赖,会引起其他更严重的问题。
我们医者治病,是为了减少患者的症状,而不是增加他们身上的问题,若是顾此失彼,那也就失去了身为医者的意义。
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用一味“通便能手”,治好患者的顽固性便秘后,我想说:治病是个良心活,不应该被功名利禄出卖!对于便秘的治疗,通常是以泻为主,但是经过多2023-03-21
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